肝癌可分为原发性和继发性两大类,在肝炎的诊

肝癌是我们生活中严重的疾病,它的出现往往给患者带来性命之忧,因此我们要重视起来。了解肝癌的早期症状能帮助我们及时发现病情,那么肝癌的早期症状有哪些呢?今天小编就为大家介绍下吧!

肝癌即肝脏恶性肿瘤,是外科疾病中的常见病和多发病,肝脏恶性肿瘤可分为原发性和继发性两大类。原发性肝脏恶性肿瘤起源于肝脏的上皮或间叶组织,前者称为原发性肝癌,是我国高发的,危害极大的恶性肿瘤;后者称为肉瘤,与原发性肝癌相比较较为少见。继发性或称转移性肝癌系指全身多个器官起源的恶性肿瘤侵犯至肝脏。一般多见于胃、胆道、胰腺、结直肠、卵巢、子宫、肺、乳腺等器官恶性肿瘤的肝转移。

肝癌被称为“癌中之王”,病死率极高。早期大多无典型临床表现,一旦出现肝区疼痛等症状,已是中晚期了。

肝癌中有些是从胃或大肠转移而来的“转移性肝癌”。那种类型的治疗方案是迥然不同的,在此我们仅就刚刚在肝脏发生的“原发性肝癌”加以说明。原发性肝癌每年约有4万人发病,3万5千人死亡。从不同脏器的死亡人数来看,男性中仅次于肺癌、胃癌位居第3,女性中位居第5,并且近年来有逐渐增加的趋势。

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由于肝脏是人体最大的实质性器官,承担人体的各类重要代谢功能,因此,肝脏一旦出现恶性肿瘤将导致未及生命的严重后果。又由于肝脏具有丰富的血流供应,与人体的重要结构如下腔静脉、门静脉、胆道系统等关系密切;肝脏恶性肿瘤发病隐匿,侵袭性生长快速,其治疗甚为困难。因此,早期发现、早期诊断、早期治疗。

肝癌的治疗首选方法是手术切除。如能早期及时手术,可提高存活率和患者生活质量。不幸的是,很多肝癌患者发现时,已是中晚期,因肿瘤巨大、伴肝硬化、肝功能差、肝内转移或多中心肿瘤存在等,而不能行手术治疗。这时,有一种新方法――经导管肝动脉化疗栓塞术,它能给肝癌患者带来新的希望。

肝癌的特点是8成以上已经患有慢性病毒性肝炎(乙肝、丙肝等)或肝硬化。原本认为治疗效果很好的肝脏切除术后,也会因为肝炎病毒等的影响,3年以内约有七成人会在余下的肝脏内重新发生癌症。

肝癌的早期症状有哪些?

病因

饿死、杀死癌细胞

但是,如果在肿瘤还比较小的时候察觉了复发,也是有可能通过之后的治疗再次使肿瘤消失的。因此治

1、食欲明显减退:腹部闷胀,消化不良,有时出现恶心、呕吐;

原发性肝癌的病因及确切分子机制尚不完全清楚,目前认为其发病是多因素、多步骤的复杂过程,受环境和因此双重因素影响。流行病学及实验研究资料表明,乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)感染、黄曲霉素、饮水污染、酒精、肝硬化、性激素、亚硝胺类物质、微量元素等都与肝癌发病相关。在我国HBV感染是工作发病的主要致癌因素,黄曲霉素和饮水污染则可能是最重要的促癌因素。而继发性肝癌(转移性肝癌)可通过不同途径,如随血液、淋巴液转移或直接侵润肝脏而形成疾病。

作为正常肝脏的血供,70%~80%来自门静脉,20%~30%来自肝动脉。肝脏氧的供应,肝动脉和门静脉各提供50%。有人认为,肝脏的氧供主要由门静脉供应,肝动脉只有在门静脉对氧的提供不足时作为后备之用。可见,肝脏的氧供减少50%,仍可维持正常功能。

疗后定期复查血液、超声波、CT、MRI等影像检查非常必要。

2、右上腹隐痛:肝区可有持续性或间歇性疼痛,有时可因体位变动而加重,肝癌危害健康养生;

临床表现

而肝癌组织的血供90%以上或绝大部分来自肝动脉,门静脉仅在肿瘤周边部位及包膜等处参与少量供血。

在肝癌的治疗方面,以下介绍的几种治疗方法有些必须结合患者的病情,反复使用。

3、乏力、消瘦、不明原因的发热及水肿;

一、发性肝癌

因此,通过股动脉穿刺,引入直径2毫米的细导管,在x光透视引导下,插入肝动脉的肝癌供血血管,经此导管注人栓塞剂,将癌组织内的小血管全部栓塞,切断其血液供应,使癌细胞“饿死”,而正常肝组织能够耐受;在阻断癌组织血液供应的同时,注入抗癌药,可以将癌细胞“杀死”。这种用药方法,用药剂量可以大于全身化疗数倍,而全身的副反应则很低。

肝癌的治疗方法

4、黄疸、腹水、皮肤瘙痒;

1、症状早期肝癌常无症状或症状无特异性,中晚期肝癌的症状则较多,常见的临床表现有肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦,进行性肝大或上腹部肿块等;部分患者有低热、黄疸、腹泻、上消化道出血;肝癌破裂后出现急腹症表现等。也有症状不明显或仅表现为转移灶的症状。

肝癌是属于难医治的疾病,即使病人进行切除肿瘤手术,复发机会也有7成。香港近期发现了一种疗法可减少肝癌的复发。[详细内容,请关注>>>减少肝癌复发--香港发现新疗法]

肝癌的治疗方法有肝脏切除(肝移植),穿刺疗法(射频消融法、经皮无水乙醇注射法)、肝动脉栓塞化疗术等。

5、常常表现为鼻出血、皮下出血等;

2、特征:早期肝癌常无明显阳性体征或仅类似肝硬化体征。中晚期肝癌通常出现肝脏肿大、黄疸、腹水等体征。此外,合并肝硬化者常有肝掌、蜘蛛痣、男性乳腺增大、下肢水肿等。发生肝外转移时可出现各转移部位相应的体征。

适应症和禁忌症

肿瘤局限于肝脏的某一部分的话最适合的疗法是肝脏切除、优点是可以同时切除在术前检查中未发现而在手术中才发现的小肿瘤。因此,适合手术的肝癌一般都建议手术。但是在肝硬化的影响下肝功能降低无法手术的患者也很多,因此适合切除的肝癌大约占总体的三成左右。

6、发烧肝癌所致发热一般在37.5℃~38℃左右,偶可达39℃以上,呈不规则热型,多不伴寒战,午后发热较常见,有时也可见弛张型高热。发热可因肿瘤坏死或其代谢产物引起;

3、发症:常见的有上消化道出血、肝癌破裂出血、肝肾衰竭等。

适应症主要有:

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7、其他症状有肝炎、肝硬变背影或肿瘤浸润性生长较大致肝脏功能失代偿者可有出血倾向,如牙龈、鼻出血及皮下淤斑等;也可出现低蛋白血症,致水肿、腹水、腹胀等。肿瘤转移至肺可引起咳嗽。肿瘤侵及并阻塞肝静脉或下腔静脉时可出现呈进行性加重的下肢水肿,甚至出现腹水等布-查综合征的表现。

二、继发性肝癌

各期原发性肝癌,以早治疗效果最好。随影象医学的发展、导管技术和导引穿刺技术的进步,小肝癌已成为介入治疗的重要对象,其效果可与手术媲美。

肿瘤大小在3cm以下,个数在3个以下的话,即使不能切除,穿刺疗法也是非常有效的。既不能切除也不能接受穿刺疗法的患者约占肝癌总体的四成左右。这种情况下就要根据肝功能考虑使用肝动脉栓塞术等治疗方法。

治疗肝癌的方法有哪些?

无特异性,因原发癌部位的不同,转移至肝脏的程度也不同。临床上常见有四种不同的表现:

1、转移性肝癌;

但是超过4cm的肝癌中有一半以上已经在肝脏内的血管等中弥漫着癌细胞,一般肝动脉栓塞化疗的效果难以达到。这种情况下,高强度的放射线治疗效果是最值得期待的。

目前肝癌的治疗方法大致可以分为两类,即手术治疗和非手术治疗。手术治疗主要是肝脏切除术和肝脏移植手术。一般而言,手术治疗的效果较好,例如根治性手术切除后,肝癌患者的5年生存率可达50%-60%左右;符合肝移植手术标准的患者,经肝脏移植手术治疗后的5年生存率可达70%左右。非手术治疗包括了经皮局部消融治疗、肝动脉栓塞化疗、放射治疗、生物治疗等。局部消融治疗小肝癌,术后5年生存率类似于手术切除,而肝动脉栓塞化疗治疗不能手术切除的肝癌的3 年生存率在30%左右。

1、有原发肿瘤的临床表现:主要见于无肝病背景的患者,肝脏转移尚属早期,未出现相应症状,而原发肿瘤已甚明显且多属中晚期。此类患者的继发性肝癌多在原发治疗的检查、随访中发现,也常会在手术探查时发现。

2、肝癌术后复发不宜再手术者;

肝癌的质子治疗

小编有话说:通过以上的介绍,相信大家对肝癌也有所了解。当出现肝癌症状时,我们应及时就医治疗,只有选择适合自己的治疗方法,才能更好的摆脱肝癌的困扰。最后,希望以上的内容对大家有所帮助!

2、有继发性肝癌的临床表现:主要见于原发肿瘤较早期或其部位隐匿,不易引起相应的临床症状与体征。患者多主诉上腹或肝区闷胀不适或隐痛,随着病情发展,患者又出现乏力、食欲差、消瘦或发热等。体检时在中上腹部可扪及肿大的肝脏,或质地坚硬有触痛的硬结节,晚期患者可出现贫血、黄疸和腹水等。此类患者的临床表现类似于原发性肝癌,但一般而言发展相对缓慢,程度也相对较轻,多在做肝脏各种检查时疑及转移可能,进一步检查或在手术探查时发现原发肿瘤。部分患者乃至经多种检查无法找到原发癌灶。

3、肝癌主灶切除,肝内仍有转移灶者;

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3、有原发肿瘤,也有继发性肝癌的临床表现:主要见于原发肿瘤及肝脏转移癌均已非早期,患者肝脏的类似于原发性肝癌的症状、体征外,同时有原发肿瘤引起的临床表现,如结、直肠癌肝转移时可同时伴有排便习惯、粪便性状的改变以及便血等。此类患者可因其他的临床表现就诊时发现。

4、肝癌破裂出血的治疗,既可起到止血作用,又可对肿瘤进行治疗。

放射线治疗迄今为止被认为对肝脏的影响巨大,因此不作为肝癌的主流治疗方式。但是,质子治疗是能够实现仅对肝脏的一部分照射高强度放射线的安全的技术,因此

4、无原发治疗,也无继发性肝癌的临床表现:主要因原发肿瘤的部位隐匿,即使已发生侵袭性生长,但仍未表现原发肿瘤的症状,而肝脏的转移灶也尚属早期。

因疗效差、并发症发生率高或预后极差等多种因素,下列情况不宜采用介入治疗:

1) 肝功能尚好适合手术

三、检查

1、严重肝细胞性黄疸;

2) 因肝功能问题不适合手术

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